Vergoeding fysiotherapie, helder uitgelegd
Hoe werkt de vergoeding vanuit de aanvullende verzekering, de basisverzekering en bij een chronische indicatie? We leggen het rustig en overzichtelijk uit — zodat u niet voor verrassingen komt te staan.
✓ Rustig en overzichtelijk
✓ Hulp bij vragen over uw vergoeding
Hoe werkt de vergoeding van fysiotherapie?
Bij Fysiotherapie Dunant hebben wij contracten met de grote zorgverzekeraars. Of fysiotherapie wordt vergoed, hangt af van uw leeftijd, uw zorgverzekering, uw aanvullende pakket en de aard van uw klacht of aandoening.
Aanvullende verzekering
De meeste fysiotherapiebehandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Hoeveel, hangt af van uw zorgverzekeraar en pakket.
- Het aantal behandelingen verschilt per polis
- Vaak geldt een maximum per kalenderjaar
- Daarna meestal voor eigen rekening
- Meestal géén eigen risico
Basisverzekering
In sommige situaties wordt fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering. Dit hangt af van de medische indicatie en de voorwaarden.
- Niet iedere klacht valt onder de basisverzekering
- Vaak is een verwijzing van huisarts of specialist nodig
- Meestal valt dit onder het eigen risico
Chronische indicatie
Bij bepaalde aandoeningen is sprake van een chronische indicatie. De vergoeding loopt dan deels via de aanvullende en deels via de basisverzekering.
- Voor sommige trajecten is een verwijzing nodig
- Niet iedere aandoening valt onder de chronische lijst
- Controleer altijd uw polisvoorwaarden
Zo loopt de vergoeding bij een chronische indicatie
Heeft u een chronische indicatie? Dan is de verdeling meestal als volgt opgebouwd.
Worden meestal vergoed vanuit uw aanvullende verzekering. Heeft u geen aanvullende verzekering, dan zijn deze doorgaans voor eigen rekening.
Wordt fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering. Houd er rekening mee dat dit meestal onder het eigen risico valt.
Wat is verstandig om vooraf te controleren?
Zo weet u beter waar u aan toe bent.
Aantal behandelingen
Controleer hoeveel behandelingen fysiotherapie per jaar worden vergoed binnen uw pakket.
Eigen risico
Kijk of uw behandeling vanuit de basisverzekering valt en of daardoor het eigen risico van toepassing is.
Verwijzing
Controleer of u voor uw situatie een verwijzing nodig heeft van huisarts of specialist.
Veelgestelde vragen over vergoedingen
Wat is een chronische indicatie?
Bij een chronische indicatie staat uw aandoening op een vastgestelde lijst waarvoor langdurige fysiotherapie nodig is. De eerste 20 behandelingen lopen meestal via uw aanvullende verzekering; vanaf de 21e behandeling wordt fysiotherapie vergoed vanuit de basisverzekering (meestal onder het eigen risico).
Welke chronische indicaties worden direct vergoed vanuit de basisverzekering?
Dat verschilt per aandoening en is afhankelijk van de geldende voorwaarden. Of uw aandoening op de chronische lijst staat, bepaalt uw arts of specialist. Twijfelt u of dit voor u geldt? We kijken graag met u mee.
Wie vraagt de chronische indicatie aan?
De verwijzer — uw huisarts of medisch specialist — stelt de indicatie vast en geeft daarvoor een verwijzing. Wij helpen u graag verder als u niet zeker weet of dit op uw situatie van toepassing is.
Hoe weet ik of mijn behandelingen worden vergoed?
Dat hangt af van uw polis en aanvullende pakket. Controleer uw zorgverzekering, of neem contact met ons op — wij denken graag met u mee over wat in uw situatie vergoed wordt.
Kan ik zelf bepalen naar welke fysiotherapeut ik ga?
Ja, u heeft vrije keuze van fysiotherapeut. Fysiotherapie Dunant heeft contracten met de grote zorgverzekeraars, zodat uw behandeling rechtstreeks gedeclareerd kan worden.
Vragen over uw vergoeding?
Wilt u weten hoeveel behandelingen u vergoed krijgt of heeft u vragen over uw zorgverzekering? Neem gerust contact met ons op — wij denken graag met u mee.
